# Alat Persiapan Tindak Lanjut HBV URL: https://openhbv.bangbo.dev/tools/hbv-follow-up?locale=id Markdown kanonik: https://openhbv.bangbo.dev/tools/hbv-follow-up.md?locale=id Bahasa: id ## Ringkasan Pilih situasi umum untuk membuat daftar persiapan kunjungan klinik. Alat ini hanya menyusun pertanyaan dan tidak menentukan pengobatan. Alat ini memakai sumber OpenHBV tentang pemantauan HBV kronis, keamanan pengobatan, skrining kanker hati, dan imunosupresi. ## Yang dibantu untuk disusun - Menggabungkan HBV DNA, ALT/AST, fungsi hati, USG, AFP, elastografi, dan catatan obat dalam satu daftar. - Menandai hal yang perlu dikonfirmasi saat ada sirosis, kehamilan, imunosupresi, atau riwayat kanker hati keluarga. - Menunjukkan gejala yang tidak sebaiknya menunggu kontrol rutin. ## Input - Apakah Anda pernah diberi tahu memiliki HBV kronis atau HBsAg tetap positif? Parameter: known_chronic_hbv Opsi: yes=Ya; no=Tidak / hanya hasil skrining abnormal; unknown=Tidak tahu - Apakah Anda sedang memakai antivirus HBV? Parameter: on_antiviral_treatment Opsi: yes=Ya; no=Tidak; unknown=Tidak tahu - Apakah ada sirosis, fibrosis lanjut, atau risiko hati tinggi? Parameter: cirrhosis_or_advanced_fibrosis Opsi: yes=Ya; no=Tidak; unknown=Tidak tahu - Apakah sedang hamil, baru melahirkan, merencanakan hamil, atau mungkin hamil? Parameter: pregnant_or_planning Opsi: yes=Ya; no=Tidak; unknown=Tidak tahu - Apakah akan menjalani kemoterapi, imunosupresi, biologik, atau steroid dosis tinggi? Parameter: immunosuppression_planned Opsi: yes=Ya; no=Tidak; unknown=Tidak tahu - Apakah ada riwayat kanker hati dalam keluarga? Parameter: family_history_liver_cancer Opsi: yes=Ya; no=Tidak; unknown=Tidak tahu - Apakah saat ini ada kuning, muntah darah, tinja hitam, perut sangat membesar, bingung, atau gejala peringatan? Parameter: concerning_symptoms Opsi: yes=Ya; no=Tidak; unknown=Tidak tahu - Kapan terakhir kontrol terkait HBV? Parameter: follow_up_status Opsi: recent=Dalam 3-6 bulan; overdue=Lebih dari 6-12 bulan atau lupa; unknown=Tidak tahu / belum ada rencana ## Bagian keluaran - priority: Prioritas dekat - next_checks: Pemeriksaan untuk dikonfirmasi - bring: Informasi yang dibawa - questions: Pertanyaan untuk dokter - urgent: Jangan menunggu kontrol rutin ## Daftar tindak lanjut edukatif ### Prioritas dekat - `urgent_priority`: Anda memilih gejala peringatan: prioritaskan menghubungi dokter, IGD, atau layanan darurat lokal, bukan menunggu kontrol rutin. - `immunosuppression_priority`: Sebelum kemoterapi, imunosupresi, atau biologik, konfirmasi HBsAg, anti-HBc, anti-HBs, HBV DNA, dan rencana pencegahan atau pemantauan. - `pregnancy_priority`: Saat hamil, pascapersalinan, atau merencanakan hamil, bawa HBV DNA, ALT, dan pertanyaan pencegahan perinatal ke dokter terkait. - `cirrhosis_priority`: Jika ada sirosis atau fibrosis lanjut, tindak lanjut perlu mencakup antivirus, skrining kanker hati, risiko varises/asites/ensefalopati, dan keamanan obat. - `overdue_priority`: Jika kontrol sudah terlambat, jadwalkan perawatan hati, penyakit infeksi, atau gastroenterologi untuk membangun kembali pemantauan dasar. - `baseline_priority`: Susun laporan lama menjadi garis waktu dan minta dokter mengonfirmasi tes serta tanggal berikutnya. ### Pemeriksaan untuk dikonfirmasi - `baseline_checks`: Serologi HBV: HBsAg, anti-HBs, anti-HBc, dan bila relevan HBeAg/anti-HBe. - `baseline_checks`: Virus dan peradangan: HBV DNA dan ALT/AST. - `baseline_checks`: Fungsi hati dan keamanan: bilirubin, albumin, INR, trombosit, kreatinin/eGFR. - `baseline_checks`: Struktur dan fibrosis hati: USG, elastografi, atau penilaian lain sesuai dokter. - `treatment_checks`: Jika sedang terapi, konfirmasi apakah HBV DNA turun atau tetap rendah sesuai harapan, serta bahas dosis terlewat, efek samping, dan interaksi. - `treatment_checks`: Jika memakai tenofovir atau berisiko ginjal/tulang, tanyakan apakah perlu kreatinin, eGFR, fosfat, glukosa/protein urin, atau kepadatan tulang. - `untreated_checks`: Jika belum terapi, tanyakan fase HBV kronis Anda dan perubahan apa yang memicu evaluasi pengobatan. - `hcc_checks`: Konfirmasi apakah perlu skrining kanker hati; banyak orang berisiko tinggi mendiskusikan USG plus AFP, sering sekitar tiap 6 bulan. - `pregnancy_checks`: Untuk hamil atau rencana hamil, konfirmasi HBV DNA, ALT, kemungkinan pencegahan trimester akhir, vaksin/HBIG bayi, dan kontrol pascapersalinan. - `immunosuppression_checks`: Sebelum imunosupresi atau terapi kanker, konfirmasi apakah perlu antivirus pencegahan dan seberapa sering ALT serta HBV DNA dipantau. ### Informasi yang dibawa - `bring`: Laporan HBV lama atau foto, termasuk HBV DNA, ALT/AST, HBeAg/anti-HBe, dan HBsAg. - `bring`: USG, AFP, elastografi, CT/MRI, atau laporan terkait sirosis. - `bring`: Daftar obat, suplemen, herbal, dan obat bebas. - `bring`: Catatan vaksin, informasi hamil/pascapersalinan, dan nama regimen imunosupresi atau kemoterapi. ### Pertanyaan untuk dokter - `baseline_questions`: Saya sekarang berada pada fase infeksi atau HBV kronis yang mana? - `baseline_questions`: Apa yang perlu diperiksa berikutnya, dan kapan tanggalnya? - `baseline_questions`: Gejala atau perubahan hasil apa yang harus membuat saya menghubungi dokter lebih awal? - `treatment_questions`: Apakah obat saya sesuai untuk fungsi ginjal, risiko tulang, rencana hamil, dan obat lain? - `treatment_questions`: Jika lupa dosis, ingin berhenti, ada tekanan biaya, atau perlu mengganti obat, siapa yang harus dihubungi dulu? - `hcc_questions`: Apakah saya perlu skrining kanker hati? Jika ya, tes dan intervalnya apa? - `special_questions`: Apakah situasi ini perlu rencana bersama dengan spesialis hati/infeksi, obstetri, onkologi, reumatologi, atau spesialis lain? ### Jangan menunggu kontrol rutin - `urgent_now`: Kuning memburuk, urin sangat gelap, muntah darah, tinja hitam, bingung, pembengkakan besar, lelah berat, atau muntah terus-menerus perlu dinilai segera. - `urgent_now`: Jika sedang memakai antivirus atau baru berhenti/sering lupa dosis dan merasa jelas tidak sehat, hubungi dokter segera. - `urgent_watch`: Jangan menunggu kontrol rutin jika muncul kuning, urin gelap, muntah darah, tinja hitam, bingung, perut cepat membesar, urin sedikit, atau lelah berat. ## Penafian Alat ini hanya untuk edukasi kesehatan dan persiapan kunjungan. Ini tidak memberi diagnosis pribadi, pengobatan, keputusan berhenti obat, atau frekuensi tes. Minta dokter menafsirkan riwayat, hasil tes, dan panduan lokal Anda. ## Dasar sumber - AASLD 2018 Hepatitis B Guidance on Immunosuppressive Therapy Catatan sumber: https://openhbv.bangbo.dev/sources/aasld-2018-hepatitis-b-guidance-on-immunosuppressive-therapy?locale=id Markdown sumber: https://openhbv.bangbo.dev/sources/aasld-2018-hepatitis-b-guidance-on-immunosuppressive-therapy.md?locale=id URL asli: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5975958/ Organisasi: American Association for the Study of Liver Diseases Diterbitkan: tidak tercantum Sumber diperbarui: tidak tercantum Terakhir diperiksa: 2026-06-26 Catatan kredibilitas: 专业肝病学会指南 Ringkasan: AASLD 2018 乙肝指导中关于免疫抑制或细胞毒性治疗相关 HBV 再激活预防、筛查、预防性抗病毒治疗和监测的建议。 - AASLD Practice Guidance on Prevention, Diagnosis, and Treatment of Hepatocellular Carcinoma Catatan sumber: https://openhbv.bangbo.dev/sources/aasld-practice-guidance-on-prevention-diagnosis-and-treatment-of-hepatocellular-carcinoma?locale=id Markdown sumber: https://openhbv.bangbo.dev/sources/aasld-practice-guidance-on-prevention-diagnosis-and-treatment-of-hepatocellular-carcinoma.md?locale=id URL asli: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10663390/ Organisasi: American Association for the Study of Liver Diseases Diterbitkan: tidak tercantum Sumber diperbarui: tidak tercantum Terakhir diperiksa: 2026-06-26 Catatan kredibilitas: 专业肝病学会指南 Ringkasan: AASLD 关于肝细胞癌预防、诊断和治疗的实践指导，包含高风险人群监测、超声联合 AFP、约每 6 个月监测和异常结果后进一步诊断评估等建议。 - CDC 2023 Hepatitis B Screening and Testing Recommendations Catatan sumber: https://openhbv.bangbo.dev/sources/cdc-2023-hepatitis-b-screening-and-testing-recommendations?locale=id Markdown sumber: https://openhbv.bangbo.dev/sources/cdc-2023-hepatitis-b-screening-and-testing-recommendations.md?locale=id URL asli: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/72/rr/rr7201a1.htm Organisasi: Centers for Disease Control and Prevention Diterbitkan: tidak tercantum Sumber diperbarui: tidak tercantum Terakhir diperiksa: 2026-06-26 Catatan kredibilitas: 国家公共卫生机构 Ringkasan: CDC 2023 年乙肝筛查和检测建议，包含成人一次性三项筛查，以及接受或需要细胞毒性、免疫抑制或免疫调节治疗人群的检测建议。 - Hepatitis B Online Choosing an Initial HBV Treatment Regimen Catatan sumber: https://openhbv.bangbo.dev/sources/hepatitis-b-online-choosing-an-initial-hbv-treatment-regimen?locale=id Markdown sumber: https://openhbv.bangbo.dev/sources/hepatitis-b-online-choosing-an-initial-hbv-treatment-regimen.md?locale=id URL asli: https://www.hepatitisb.uw.edu/go/hbv/medications-used-to-treat-hbv Organisasi: University of Washington Hepatitis B Online Diterbitkan: tidak tercantum Sumber diperbarui: tidak tercantum Terakhir diperiksa: 2026-06-26 Catatan kredibilitas: 大学医学教育资源 Ringkasan: 面向临床学习者的慢性乙肝初始治疗方案说明，比较恩替卡韦、TDF、TAF 等药物，并讨论肾功能、骨密度、妊娠和合并疾病等用药安全考虑。 - Hepatitis B Online Monitoring Persons On and Off HBV Therapy Catatan sumber: https://openhbv.bangbo.dev/sources/hepatitis-b-online-monitoring-persons-on-and-off-hbv-therapy?locale=id Markdown sumber: https://openhbv.bangbo.dev/sources/hepatitis-b-online-monitoring-persons-on-and-off-hbv-therapy.md?locale=id URL asli: https://www.hepatitisb.uw.edu/go/hbv/monitoring-persons-on-hbv-therapy Organisasi: University of Washington Hepatitis B Online Diterbitkan: tidak tercantum Sumber diperbarui: tidak tercantum Terakhir diperiksa: 2026-06-26 Catatan kredibilitas: 大学医学教育资源 Ringkasan: 面向临床学习者的慢性乙肝治疗前后监测说明，涵盖 ALT、HBV DNA、HBeAg/HBsAg 和肝癌筛查等随访项目。 - WHO 2024 Chronic Hepatitis B Guidelines Catatan sumber: https://openhbv.bangbo.dev/sources/who-2024-chronic-hepatitis-b-guidelines?locale=id Markdown sumber: https://openhbv.bangbo.dev/sources/who-2024-chronic-hepatitis-b-guidelines.md?locale=id URL asli: https://www.who.int/publications/i/item/9789240090903 Organisasi: World Health Organization Diterbitkan: tidak tercantum Sumber diperbarui: tidak tercantum Terakhir diperiksa: 2026-06-26 Catatan kredibilitas: 权威公共卫生指南 Ringkasan: WHO 2024 年慢性乙肝预防、诊断、照护和治疗指南，覆盖检测、治疗、随访和公共卫生策略。