# HBV 暴露后行动工具

URL: https://openhbv.bangbo.dev/tools/hbv-exposure?locale=zh-CN
规范 Markdown: https://openhbv.bangbo.dev/tools/hbv-exposure.md?locale=zh-CN
语言: zh-CN

## 摘要

发生针刺、血液接触破损皮肤或黏膜、共用锐器或可能暴露的性接触后，整理可立即采取的步骤和就医时要问的问题。本工具不判断是否一定需要 HBIG、疫苗或检测。

本工具依据 CDC 和 WHO 等公开资料整理，重点是暴露后信息整理和就医准备。个人是否需要 HBIG、乙肝疫苗或具体检测，应由合格医生结合暴露方式、来源者结果和你的免疫记录判断。

## 它帮助整理什么

- 先把暴露类型、发生时间、来源者 HBsAg 状态、自己的疫苗和 anti-HBs 记录整理清楚。
- 提示需要尽快联系医生、急诊、职业暴露门诊或公共卫生机构的情况。
- 生成可带去就医的记录清单和后续复查问题。

## 输入项

- 暴露类型
  参数: exposure_type
  选项: needle=针刺、割伤或锐器伤; blood_open_skin=血液接触破损皮肤; mucous_membrane=血液或体液接触眼睛、口腔等黏膜; sexual=可能暴露的性接触; shared_sharp=共用针具、剃须刀、纹身针等锐器; other=其他或不确定
- 来源者 HBsAg 状态
  参数: source_status
  选项: positive=已知 HBsAg 阳性; negative=已知 HBsAg 阴性; unknown=未知或无法确认
- 自己的乙肝疫苗记录
  参数: vaccination_status
  选项: complete=已完成全程接种; incomplete=接种过但未完成; none=从未接种; unknown=不清楚
- 自己的 anti-HBs 结果
  参数: anti_hbs_status
  选项: at_or_above_10=anti-HBs ≥10 mIU/mL; below_10=anti-HBs <10 mIU/mL; not_tested=没有查过; unknown=不清楚
- 距离暴露发生多久
  参数: time_since_exposure
  选项: less_24h=24 小时内; one_to_seven_days=1-7 天; more_than_seven_days=超过 7 天; unknown=不确定
- 暴露者情况
  参数: exposed_person
  选项: adult=成年人; healthcare_worker=医务/实验室/护理相关人员; pregnant=孕期或可能怀孕; infant=婴儿或新生儿

## 输出部分

- priority: 优先处理
- immediate_actions: 现在可以做
- care_discussion: 就医时重点讨论
- bring: 带去就医的信息
- follow_up: 后续复查和记录
- urgent: 不要拖延的情况

## 暴露后准备清单

### 优先处理

- `emergency_priority`: 你选择了可能的 HBV 暴露场景：请优先联系医生、急诊、职业暴露门诊或当地公共卫生机构，不要等症状出现。
- `time_priority`: 暴露后处理有时间窗口；如果是刚发生或时间不确定，建议尽快咨询是否需要疫苗、HBIG 或后续检测。
- `source_priority`: 如果来源者 HBsAg 阳性或状态不明，应把来源信息、暴露时间和自己的免疫记录带给医生评估。
- `vaccine_priority`: 如果疫苗记录或 anti-HBs 保护水平不清楚，应尽快带记录咨询是否需要补种、复种、HBIG 或复查。
- `baseline_priority`: 先记录暴露发生的时间、方式、是否有可见血液，以及双方已知乙肝检测和疫苗信息。

### 现在可以做

- `baseline_actions`: 立即记录暴露时间、地点、工具或接触方式、是否有可见血液、伤口或黏膜接触。
- `baseline_actions`: 不要等待发热、黄疸或肝功能异常才处理；乙肝暴露后处理依赖时间和免疫记录。
- `skin_actions`: 如果是针刺、割伤或血液接触破损皮肤，用流动水和肥皂清洗；不要用刺激性化学品反复灼洗。
- `mucous_actions`: 如果血液或体液进入眼睛、口腔等黏膜，用清水冲洗，并尽快咨询医生。
- `sexual_actions`: 如果是可能暴露的性接触，记录时间和对方已知 HBsAg 状态，并尽快咨询是否需要暴露后处理和其他性传播感染检测。

### 就医时重点讨论

- `baseline_discussion`: 请医生结合暴露方式、来源者 HBsAg 状态、你的疫苗记录和 anti-HBs 结果判断下一步。
- `baseline_discussion`: 可询问是否需要 HBsAg、anti-HBs、anti-HBc、HBV DNA 或肝功能等基线和后续检测。
- `pep_discussion`: 如果来源者 HBsAg 阳性或不明，且你未完成疫苗、记录不清或 anti-HBs 不足，需尽快和医生讨论 HBIG 与乙肝疫苗相关处理。
- `protected_discussion`: 如果已完成疫苗且有 anti-HBs ≥10 mIU/mL 的记录，通常提示已有保护证据；仍建议保存暴露记录并按场景咨询是否还需处理。
- `pregnancy_discussion`: 孕期、婴儿或新生儿相关暴露应尽快让产科、儿科或感染/肝病医生参与判断。

### 带去就医的信息

- `bring`: 自己的乙肝疫苗接种记录和历次 anti-HBs 定量结果。
- `bring`: 自己的 HBsAg、anti-HBc、anti-HBs、HBV DNA 或肝功能报告。
- `bring`: 来源者已知 HBsAg 或乙肝检测结果；如果没有，也要说明未知。
- `bring`: 暴露时间、方式、工具照片或现场记录，以及是否已经清洗处理。

### 后续复查和记录

- `baseline_follow_up`: 请医生写清楚后续复查日期、复查项目和联系对象。
- `testing_follow_up`: 如果来源者阳性或不明，询问是否需要基线检测以及后续 HBsAg、anti-HBc、anti-HBs 或肝功能复查。
- `vaccine_follow_up`: 如果需要接种或补种，记录每一针日期，并确认何时复查 anti-HBs。

### 不要拖延的情况

- `urgent`: 针刺、血液接触破损皮肤或黏膜、共用针具/锐器、或可能暴露的性接触后，应尽快咨询专业机构。
- `urgent`: 若伤口严重、持续出血或合并其他风险，也应按急诊处理。


## 免责声明

本工具仅用于暴露后信息整理和就医准备，不判断个人是否必须使用 HBIG、疫苗或特定检测。请尽快咨询合格医生、急诊、职业暴露门诊或公共卫生机构。

## 来源依据

- CDC Hepatitis B Prevention and Control
  来源记录: https://openhbv.bangbo.dev/sources/cdc-hepatitis-b-prevention-and-control?locale=zh-CN
  来源 Markdown: https://openhbv.bangbo.dev/sources/cdc-hepatitis-b-prevention-and-control.md?locale=zh-CN
  原始 URL: https://www.cdc.gov/hepatitis-b/prevention/index.html
  机构: Centers for Disease Control and Prevention
  发布日期: 未列出
  来源更新: 未列出
  最后检查: 2026-06-26
  可信度说明: 国家公共卫生机构
  摘要: CDC 关于乙肝传播方式、家庭和伴侣风险、疫苗、检测和预防措施的公众说明。
- CDC Hepatitis B Testing and Diagnosis
  来源记录: https://openhbv.bangbo.dev/sources/cdc-hepatitis-b-testing-and-diagnosis?locale=zh-CN
  来源 Markdown: https://openhbv.bangbo.dev/sources/cdc-hepatitis-b-testing-and-diagnosis.md?locale=zh-CN
  原始 URL: https://www.cdc.gov/hepatitis-b/hcp/diagnosis-testing/index.html
  机构: Centers for Disease Control and Prevention
  发布日期: 未列出
  来源更新: 未列出
  最后检查: 2026-06-26
  可信度说明: 国家公共卫生机构
  摘要: CDC 关于乙肝筛查、诊断和血清学标志物解释的专业指导。
- CDC Hepatitis B Vaccine Administration
  来源记录: https://openhbv.bangbo.dev/sources/cdc-hepatitis-b-vaccine-administration?locale=zh-CN
  来源 Markdown: https://openhbv.bangbo.dev/sources/cdc-hepatitis-b-vaccine-administration.md?locale=zh-CN
  原始 URL: https://www.cdc.gov/hepatitis-b/hcp/vaccine-administration/index.html
  机构: Centers for Disease Control and Prevention
  发布日期: 未列出
  来源更新: 未列出
  最后检查: 2026-06-26
  可信度说明: 国家公共卫生机构
  摘要: CDC 关于乙肝疫苗接种对象、筛查检测与疫苗接种衔接、成年人和风险人群接种建议的临床给药说明。
- CDC Responding to HBV Exposures in Health Care Settings
  来源记录: https://openhbv.bangbo.dev/sources/cdc-responding-to-hbv-exposures-in-health-care-settings?locale=zh-CN
  来源 Markdown: https://openhbv.bangbo.dev/sources/cdc-responding-to-hbv-exposures-in-health-care-settings.md?locale=zh-CN
  原始 URL: https://www.cdc.gov/hepatitis-b/hcp/infection-control/index.html
  机构: Centers for Disease Control and Prevention
  发布日期: 未列出
  来源更新: 未列出
  最后检查: 2026-06-26
  可信度说明: 国家公共卫生机构
  摘要: CDC 关于医疗和非医疗场景 HBV 暴露后的处理建议，涵盖立即清洗、疫苗记录、anti-HBs、HBIG、疫苗和后续检测。
- WHO Hepatitis B Fact Sheet
  来源记录: https://openhbv.bangbo.dev/sources/who-hepatitis-b-fact-sheet?locale=zh-CN
  来源 Markdown: https://openhbv.bangbo.dev/sources/who-hepatitis-b-fact-sheet.md?locale=zh-CN
  原始 URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b
  机构: World Health Organization
  发布日期: 未列出
  来源更新: 未列出
  最后检查: 2026-06-26
  可信度说明: 权威公共卫生来源
  摘要: WHO 关于乙肝传播、预防、疫苗、检测、治疗和全球公共卫生影响的概览。